Какие анализы нужно сдать женщине после 50 лет

Изменения организма в 50+: необходимость чек-апа

После пятидесяти лет в организме женщины происходят значительные изменения, связанные с менопаузой.

Уровень женских половых гормонов — эстрогенов — снижается, что влияет на все системы организма. Это как цепная реакция: замедляется обмен веществ, из-за чего проще набрать лишний вес.

Кости становятся менее плотными, повышая риск развития остеопороза — болезни, делающей кости хрупкими и ломкими.

Щитовидная железа тоже работает иначе, часто развивается гипотиреоз — состояние, когда щитовидка производит недостаточно гормонов.

Уровень «плохого» холестерина повышается, увеличивая риск сердечных заболеваний, инфарктов и инсультов.

Также снижается количество витаминов, особенно D и B12, что негативно сказывается на иммунитете, работе мозга и костей, приводя к общей слабости и ухудшению самочувствия.

Эти изменения повышают вероятность развития серьезных заболеваний. Однако многие из них можно предотвратить или значительно замедлить их развитие, если обнаружить их на ранней стадии.

К таким заболеваниям относятся: 

• болезни сердца (гипертония — высокое давление, атеросклероз — отложение холестерина на стенках сосудов, ишемия сердца — недостаток кислорода в сердце),
• сахарный диабет 2 типа,
• остеопороз с возможными переломами,
• различные виды рака (груди, шейки матки, яичников, толстой кишки),
• а также анемия — недостаток железа в крови, и дефицит витаминов.

Перечень обязательных исследований в 50+

Базовый набор анализов поможет выявить возможные проблемы со здоровьем на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно.

Начнём с самого необходимого:

• Общий анализ крови: это простой, но очень информативный тест. Он показывает количество разных клеток в крови. По результатам анализа можно обнаружить анемию (нехватку железа в крови), воспаления в организме и проблемы со свертываемостью. Это своего рода «общий обзор» состояния вашей крови.
• Анализ крови на сахар: этот анализ определяет уровень глюкозы в крови. Повышенный уровень сахара может указывать на диабет, требующий консультации эндокринолога и дальнейшего лечения.
• Анализ крови на холестерин: высокий уровень холестерина — серьезный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт, инсульт и стенокардия. Контроль холестерина очень важен для профилактики этих опасных состояний.
• Общий анализ мочи: этот анализ показывает, как работают ваши почки и, в целом, отражает общее состояние организма. По анализу мочи можно выявить заболевания мочевыводящих путей и некоторые нарушения обмена веществ.
• ПАП-тест (мазок на онкоцитологию): это очень важный анализ для раннего выявления предраковых изменений и рака шейки матки, а также различных воспалительных процессов. Прохождение ПАП-теста — важная составляющая профилактики онкологических заболеваний.

Для более полной картины состояния здоровья рекомендуются дополнительные анализы:

• Биохимический анализ крови: более подробный анализ, чем общий анализ крови. Он оценивает работу печени, почек, сердца и других органов, показывая уровень разных соединений. Это позволяет оценить функционирование многих систем организма.
• Коагулограмма (гемостазиограмма): с возрастом риск образования тромбов (кровяных сгустков) увеличивается, что может представлять опасность для жизни. Этот анализ показывает, насколько хорошо работает система свёртываемости крови.
• Анализ кала на скрытую кровь: даже небольшое кровотечение в желудочно-кишечном тракте, которое может быть незаметно, может быть обнаружено с помощью этого анализа. Кровотечение может быть симптомом серьезных заболеваний, в том числе рака.
• Обследование на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП): Даже после 50 лет существует риск заражения ИППП. Кроме того, с возрастом и в период менопаузы может активизироваться условно-патогенная микрофлора, что приводит к воспалительным заболеваниям. Для выявления инфекций берут мазок и делают бактериологический посев из влагалища и шейки матки.
• Анализ на онкомаркеры (CA-125 и CA 15-3): эти маркеры помогают выявить рак яичников (CA-125) и рак молочной железы (CA 15-3) на ранних стадиях, ещё до появления заметных симптомов.

Где проходить чек-ап после 50 лет?

Женщине старше 50 лет пройти комплексное обследование можно бесплатно, по полису ОМС. Для начала нужно обратиться к своему терапевту в поликлинике по месту жительства и записаться к нему на прием. Терапевт проведет осмотр и, если всё в порядке, выдаст направления на необходимые анализы.

Кроме стандартных анализов крови и мочи, которые можно сдать в той же поликлинике, вам потребуется пройти ряд дополнительных обследований. В их число входит:

• Визит к гинекологу: Врач проведет осмотр и, возможно, назначит дополнительные анализы, если это необходимо.
• ЭКГ (электрокардиография): Это исследование сердца, которое покажет его электрическую активность. Проводится в поликлинике.
• ФОГ (флюорография): Рентгенологическое исследование легких, которое также выполняется в поликлинике.
• Осмотр офтальмолога: Врач проверит ваше зрение и измерит внутриглазное давление. Проводится в поликлинике.
• Маммография: Рентгенологическое исследование молочных желез. Это исследование обычно проводится в специализированных кабинетах, которые могут быть как в поликлинике, так и в других медицинских учреждениях, связанных с вашей поликлиникой⁶.

Все эти процедуры, кроме одного анализа, доступны бесплатно по полису ОМС.

Какие гормоны сдать женщине после 50?

Сдача анализов на гормоны — это важная часть диагностики в период менопаузы. Врач обычно назначает сдачу анализов крови, которые позволяют определить уровень различных гормонов в организме.

Наиболее часто проверяются следующие:

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): Его уровень резко повышается в период менопаузы, сигнализируя о снижении функции яичников. Анализ на ФСГ помогает подтвердить наступление менопаузы и оценить её стадию.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ): Как и ФСГ, ЛГ также участвует в регуляции работы яичников. Изменение его уровня сопровождает менопаузу. Анализ на ЛГ проводится совместно с анализом на ФСГ для получения полной картины.
• Эстрадиол (Э2): Это основной эстроген, женский половой гормон. Его уровень значительно снижается во время менопаузы, что может приводить к различным симптомам, таким как приливы, нарушения сна, изменения настроения. Анализ на эстрадиол позволяет оценить степень снижения уровня эстрогенов.
• Прогестерон: Этот гормон важен для поддержания беременности. Его уровень также меняется в период менопаузы, и анализ может быть назначен врачом в зависимости от индивидуальных показаний.
• Тиреотропный гормон (ТТГ): Хотя не относится непосредственно к половым гормонам, анализ на ТТГ важен, так как нарушения функции щитовидной железы часто встречаются в период менопаузы и могут усугублять её симптомы. Поэтому его проверка помогает исключить сопутствующие заболевания.

Если уровень эстрогена снижен

Одним из препаратов, является «Ованелия» — это вагинальные суппозитории, которые предназначены для заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Их используют, когда у женщин в постменопаузе наблюдается нехватка эстрогенов. Это состояние может вызывать различные неприятные симптомы, такие как сухость и дискомфорт в области влагалища.

При лечении проблем, связанных с эстрогнодефицитом, рекомендуется начинать с одной свечи, содержащей 0,5 мг активного вещества, каждый день в течение первых двух или трех недель. В некоторых случаях курс может продлиться до четырех недель. После этого, в зависимости от того, как изменяются симптомы, дозу можно постепенно уменьшать. Обычно это означает, что после начального этапа женщине следует использовать одну свечу два раза в неделю.

Что касается способа применения, суппозитории вводятся во влагалище. Лучше всего делать это вечером, перед сном, чтобы обеспечить максимальный эффект. Суппозиторий нужно помещать глубоко во влагалище, чтобы он мог действовать наиболее эффективно.

Правила подготовки к анализам

Сдать анализы — важная процедура, особенно для женщин в возрасте 50+. Правильная подготовка гарантирует точность результатов и поможет врачу поставить верный диагноз. Давайте разберемся, как подготовиться к этому этапу обследования максимально эффективно.

Общие правила подготовки к анализам

Независимо от того, какие именно анализы вам назначили, существуют общие рекомендации, которые стоит соблюдать. За день до сдачи анализов, а лучше за два, исключите из своего рациона жирную, жареную и копченую пищу. Это относится к мясу, полуфабрикатам, сливочному маслу, сдобной выпечке. Предпочтение отдайте легким блюдам: отварному мясу или рыбе, кашам на воде, овощам, фруктам (кроме тех, что могут окрасить мочу или кал).

Алкоголь и курение — строжайшее табу за 24 часа до анализа крови. Алкоголь искажает результаты многих анализов, а курение влияет на уровень различных веществ в организме. Также за сутки до сдачи анализов следует отказаться от интенсивных физических нагрузок, поскольку они могут повлиять на состав крови.

Важно соблюдать питьевой режим. Не нужно специально пить много жидкости, но и обезвоживание тоже нежелательно. Пейте воду в обычном для вас режиме. За несколько часов до забора крови не рекомендуется пить кофе, чай и соки, лучше ограничиться чистой водой.

Утром перед сдачей анализов необходимо воздержаться от приема пищи. Обычно рекомендуется приходить натощак, то есть не есть и не пить ничего, кроме воды, минимум 8 часов. Если у вас назначен анализ на сахар, то следует особенно строго соблюдать этот пункт, также избегая употребления сладких напитков.

Перед забором крови необходимо успокоиться, избегать стрессовых ситуаций. Нервное напряжение может повлиять на результаты анализов.

Особенности подготовки к специфическим исследованиям

Помимо общих правил, существуют особенности подготовки к конкретным видам анализов. Например, перед анализом мочи необходимо тщательно подмыться чистой водой без использования мыла или других косметических средств. Сбор мочи нужно осуществлять в стерильный контейнер, соблюдая правила гигиены.

Для анализа кала необходимо соблюдать диету, исключающую продукты, которые могут изменить цвет или консистенцию кала (например, свеклу, чернику). Обратитесь к своему врачу или медсестре за подробными инструкциями по сбору материала для данного анализа. Также вам могут назначить специальную диету перед анализом на скрытую кровь в кале.

Перед некоторыми видами анализов крови (например, на гормоны) могут быть дополнительные рекомендации от врача. Обязательно уточните все необходимые подготовительные меры у специалиста, который назначил вам эти анализы. Врач расскажет обо всех нюансах подготовки к конкретным исследованиям и поможет вам получить наиболее достоверные результаты.