+

Почему растет живот при климаксе

29.11.2024
4 минуты на чтение
Поделиться

Женщины, достигшие возраста 40-45 лет, вероятно, заметили, что потерять несколько лишних килограммов становится все труднее. С течением времени может появляться не очень привлекательный животик, а ягодицы утрачивают свою прежнюю упругость. Чтобы поддерживать себя в хорошей физической форме, требуется прикладывать значительные усилия, но результаты не всегда соответствуют ожиданиям. Давайте рассмотрим, что может быть причиной этого, и какие шаги можно предпринять для улучшения ситуации.

Почему прибывает вес

Набор веса во время менопаузы – сложный феномен, обусловленный не одной, а несколькими взаимосвязанными причинами. Говорить о единственной причине неправильно, это скорее комплекс факторов, влияющих друг на друга.

С течением времени человеческий организм претерпевает ряд существенных трансформаций. Один из ключевых процессов – замедление метаболизма, что способствует увеличению жировых отложений, преимущественно в абдоминальной области. Этот феномен дополняется гормональными сдвигами, например, снижением уровня эстрогена в женском теле, что сказывается как на распределении собственно самой жировой ткани, так и на эластичности кожных покровов. 

Параллельно с этим, уровень физической активности, как правило, снижается под влиянием множества факторов: напряженный рабочий график, семейные обязанности и общее уменьшение энергетического потенциала организма. Все эти факторы в совокупности провоцируют изменения фигуры и общего состояния здоровья. 

Если разбираться более детально, то замедление метаболизма означает, что организм расходует калории медленнее. Это в сочетании с неизменным или повышенным потреблением пищи приводит к накоплению избыточной энергии в виде жира. Гормональные изменения влияют на распределение жира, формируя склонность к отложению на животе и бедрах. Также дефицит гормонов снижает тонус и упругость кожи, что может проявляться в виде дряблости и обвисания. Снижение физической активности препятствует сжиганию калорий и поддержанию мышечной массы, что еще больше усиливает тенденцию к накоплению жира.

Типы ожирения в климакс

Прибавка веса в период менопаузы – это не просто увеличение массы тела, а сложный процесс, зависящий от особенностей распределения жировой ткани. У женщин в климаксе выделяют три основных типа ожирения, каждый из которых несет свой набор рисков для здоровья.

1.  Избыточное накопление жира в области живота, так называемый абдоминальный или «яблочный» тип ожирения, представляет собой наиболее серьезную угрозу для здоровья. Главная опасность кроется в висцеральном жире, окружающем внутренние органы. Этот жир активно выделяет свободные жирные кислоты и провоспалительные вещества (цитокины), которые оказывают деструктивное воздействие на множество систем организма, значительно увеличивая вероятность развития опасных заболеваний. Среди них самые опасные:

  • Проблемы сердца с сосудами – рост атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, провоцирующих ИБС, гипертоническую болезнь с повышением риском инфарктов с инсультами.
  • Системное воспаление, которое провоцируется избытком висцерального жира, приводит к повреждению сосудистых стенок с запуском процесса тромбообразования.
  • Нарушение жирового обмена провоцирует резистентность клеток к инсулину с повышением концентрации глюкозы в плазме, гипертензии и дисбалансу липидов – это так называемый метаболический синдром. Он в свою очередь провоцирует развитие уже и сахарного диабета 2-го типа из-за гипергликемии и инсулинорезистентности.
  • Отложения жира в области живота повышают риск определенных типов онкологии – поражений молочных желез, внутренней стенки матки (эндометрия) и толстого кишечника.
  • Избыток веса провоцирует проблемы с усвоением кальция параллельно с витамином витамина D, что повышает риск формирования остеопороза – хрупкости, разрежения костной ткани.

2. Гиноидный тип ожирения (женский тип, «грушевидный»). Избыток жировой ткани преимущественно скапливается в нижней части тела: на бедрах, ягодицах и в тазовой области. Несмотря на то, что этот тип считается менее опасным для здоровья, чем абдоминальный, он повышает риск развития варикоза и целлюлита. В период менопаузы, в связи с гормональной перестройкой организма, наблюдается тенденция к увеличению жировых отложений в рамках этого типа ожирения.

3. Смешанный тип ожирения характеризуется сочетанием признаков андроидного и гиноидного типов. Жировые накопления распределяются как в области живота (абдоминальная область), так и в нижней части тела (бедра, ягодицы). Этот тип встречается наиболее часто и сопряжен с совокупностью рисков, свойственных обоим «чистым» типам ожирения, представляя собой, таким образом, наиболее неблагоприятный сценарий с точки зрения здоровья.

Гормональные изменения

Дисбаланс половых гормонов является, безусловно, одним из самых важных факторов, влияющих на организм. Гипоэстрогения по мере вхождения в климакс приводит к множеству изменений:

  • Дисбаланс в распределении отложений жира по телу. Эстроген играет ключевую роль в том, как распределяется жировая масса в организме. При его снижении наблюдается тенденция к накоплению жира, преимущественно в области талии – так называемые висцеральные отложения. В то же время объем подкожного жира, который характерен для более молодого возраста, может оставаться прежним или даже уменьшаться.
  • Замедление обмена веществ. Уровень эстрогена также влияет на скорость метаболизма. Его снижение приводит к замедлению метаболических процессов, в силу чего организм экономнее расходует ресурсы и калории. Это не значит, что метаболизм резко останавливается, но даже небольшое его замедление может вести к накоплению избыточной массы, особенно если не корректируются питание и активность женщины.
  • Патологическая тяга к сладкому, калорийной пище на фоне общего усиления ощущения голода. Данный феномен нередко связывают с дисгормональными процессами, влияющими на чувствительность рецепторов голода-насыщения в области мозга.

Изменения образа жизни

Менопауза часто совпадает с определенными жизненными процессами, в силу которых расходы калорий уменьшаются, а их поступление – может быть увеличено. Это:

  • Снижение физической активности. Из-за проблем со здоровьем (приливы, бессонница), уменьшения жизненной энергии и просто изменения жизненных приоритетов физическая активность может снизиться. Сокращенный объем ежедневной физической активности приводит к меньшему расходу калорий.
  • Изменение пищевых привычек. Стресс, связанный с менопаузой, может приводить к эмоциональному перееданию. Кроме того, некоторые женщины меняют свои пищевые привычки, пытаясь справиться с симптомами менопаузы или просто из-за изменения вкусовых предпочтений.

Другие факторы

Есть также генетическая предрасположенность к полноте. Генетика играет определенную роль в том, как тело реагирует на климактерический дисбаланс половых гормонов и определяет особенности липидного обмена, отложения жира по телу и особенности фигуры.

Негативное влияние могут оказать и сопутствующие заболевания, накопленные к наступлению менопаузы. Набор веса может быть связан с другими заболеваниями, которые часто встречаются в период менопаузы, например, это может быть гипотиреоз.

Как контролировать вес во время менопаузы?

По мере приближения к периоду климакса женщине постепенно нужно пересматривать свой рацион, образ жизни и активно контролировать состояние здоровья в целом. Важно целенаправленно вносить коррективы в ключевые направления – питание, активность и влияние негативных внешних факторов.

 

Питание во время менопаузы

Одной из главных забот в этот период может стать контроль веса и вопрос о том, как похудеть во время климакса. Правильное питание играет ключевую роль в поддержании здоровья и предотвращении набора лишних килограммов.

Что можно есть? Рекомендации по питанию

Для поддержания оптимального веса и здоровья необходимо внести коррективы в свой рацион. Ключевым моментом является увеличение потребления пищевых волокон. Клетчатка способствует длительному чувству насыщения, что естественным образом ограничивает общее количество потребляемых калорий. Обогатите свой рацион овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами (например, овсянка, коричневый рис, гречка, киноа) и бобовыми (фасоль, чечевица). Включите их в свой рацион, например, это могут быть овсяная каша на завтрак, салаты на обед и бобовые в качестве основного блюда на ужин.

Необходимо также обеспечить организм достаточным количеством белка, особенно нежирного животного. Белок важен для сохранения мышечной массы, которая с возрастом может уменьшаться. Включайте в рацион нежирное мясо птицы (курятина), рыбу, яйца, а также растительные источники белка, такие как тофу и бобовые. Достаточное количество белка способствует поддержанию активного обмена веществ.

Следует минимизировать потребление сахара и рафинированных углеводов. Откажитесь от избытка сладких продуктов, выпечки и продуктов с добавленным сахаром. Замените их сложными углеводами, которые обеспечат пролонгированное чувство сытости и стабильный уровень энергии в течение дня.

Не забывайте о полезных жирах. Умеренное потребление здоровых жиров, таких как мононенасыщенные масла (оливковое, авокадо) и полиненасыщенные жиры (орехи, семена), благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья и сердечно-сосудистой системе. При умеренном употреблении эти жиры не приведут к избыточному весу при условии соблюдения общего баланса калорий.

Важно поддерживать водный баланс организма. Достаточное потребление воды (1,5-2 литра в день) помогает контролировать аппетит и стимулирует обмен веществ. Кроме чистой воды, можно пить чай и свежевыжатые соки без добавления сахара.

Регулярное питание также играет существенную роль. Пропуск приемов пищи может привести к перееданию впоследствии. Полезны небольшие, но более частые приемы пищи. Они помогают в поддержании более стабильного уровня глюкозы плазмы, что не провоцирует острых приступов голода.

Обратите внимание на размер порций. Их контроль – это важный аспект для предотвращения переедания. Используйте небольшие тарелки, чтобы визуально уменьшить количество пищи, и старайтесь не есть на ходу, уделяя внимание процессу принятия пищи.

Коррекция гормонального фона: Ованелия

Коррекция дисгормональных расстройств — это многосторонний подход, который включает в себя различные методы и стратегии, направленные на восстановление гормонального баланса в организме. Дисгормональные расстройства могут проявляться в разных формах, что делает важным понимание причин и методов их коррекции.

рецептурный препарат

Когда изменения образа жизни не приводят к желаемым результатам, может потребоваться медикаментозное лечение. В случае дефицита гормонов назначаются препараты заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Эти препараты могут принимать разные формы: таблетки, свечи или кремы. Выбор конкретного средства зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста, состояния здоровья и тяжести гормональных нарушений. Например, в период менопаузы местная ЗГТ часто используется для уменьшения симптомов, таких как интимный дискомфорт, приливы, потливость и эмоциональные колебания.

Одним из препаратов, который может быть использован в рамках заместительной гормональной терапии, является «Ованелия». Это российский медикамент, выпускаемый в виде вагинальных суппозиториев, содержащий синтетический аналог эстрогена — эстриол. Он применяется для лечения проблем, вызванных дефицитом эстрогенов, что наблюдается в период менопаузы. «Ованелия» также может быть рекомендована женщинам в период менопаузы в качестве комплексного лечения. 

Успешное лечение гормональных нарушений напрямую зависит от комплексного подхода, включающего в себя терапию сопутствующих заболеваний. Наличие дополнительных патологий, таких как инфекционные или воспалительные процессы в репродуктивной системе, может значительно ухудшать течение гормонального дисбаланса. Поэтому лечение этих сопутствующих заболеваний является обязательным этапом и требует отдельного внимания медицинских специалистов, поскольку воспаление и инфекции способны влиять на гормональный фон, усугубляя имеющиеся проблемы.

Кроме того, для улучшения общего самочувствия и оптимизации метаболических процессов рекомендуется витаминная поддержка. Прием витаминно-минеральных комплексов по специально разработанной схеме (с учетом цикличности) может способствовать эффективной коррекции гормонального баланса. Некоторые нутриенты, в частности, витамины группы В, витамин D и магний, играют ключевую роль в синтезе гормонов и, следовательно, их достаточное количество в организме способствует нормализации гормонального фона. Дефицит этих веществ может препятствовать успешному лечению основного заболевания.

 

Таким образом, коррекция дисгормональных расстройств и связанной с ними прибавки веса требует комплексного подхода, который включает в себя изменения в образе жизни, медикаментозную терапию, диетотерапию и лечение сопутствующих заболеваний. Правильный выбор методов и средств зависит от индивидуальных особенностей каждой пациентки и должен проводиться под наблюдением квалифицированного специалиста.

Список литературы

  1. Репина М. А. Менопаузальный метаболический синдром и ожирение // Обзоры по клинич. фармакол. и лек. терапии. 2003. №3. 
  2. Аничков Д. А., Шостак Н. А., Журавлева А. Д. Менопауза и сердечно-сосудистый риск // РФК. 2005. №1. 
  3. Репина М. А. Заместительная гормональная терапия как метод сохранения здоровья женщины в пери- и постменопаузе // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. 2009. 
  4. Возможности и перспективы anti-age-терапии: мнение специалистов // Consilium Medicum. 2018. №6. 
  5. Obesity and overweight. WHO. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight 
  6. Логвинова Оксана Викторовна, Галиева Марина Олеговна, Мазурина Наталья Валентиновна, Трошина Екатерина Анатольевна Место препаратов центрального действия в алгоритмах лечения экзогенно-конституционального ожирения // Ожирение и метаболизм. 2017. №2. 
  7. Порывкина О. Н., Адашева Т. В., Задионченко B. C., Липатова М. А., Пихлак А. Э., Посошкова О. И., Логачева И. А. Эффективность и безопасность заместительной гормональной терапии у пациенток с метаболическим синдромом в постменопаузе // КВТиП. 2009. №1. 
+
Ваше сообщение отправлено.
+
информация предназначена для специалистов здравоохранения